哮吼症
前言
哮吼症是喉部阻塞而引起的症候群，這種病症特有的症狀包括狂吠式的咳嗽、吸氣時喘鳴、呼吸窘迫困難等。至於病兒喉部阻塞的原因，大部分是感染，少數則是由於異物吸入呼吸道，或氣管先天性異常所造成。感染性哮吼則包括最常見的病毒性哮吼，其次是細菌性氣管炎，以及在台灣比較少見的會厭炎。
病毒性哮吼症
病毒性哮吼症是指喉部聲帶以下部位的發炎，是由許多不同的病毒感染造成，最主要的病毒是副流行性感冒病毒第一、二、三型，其次是流行性感冒Ａ、Ｂ型、呼吸合體細胞病毒，以及腺病毒等。病毒性哮吼症流行於冬春兩季，三個月至五歲大的嬰幼兒較常發生，尤以一、二歲的幼兒居多。
這種病症開始時，常只是一般感冒的症狀，包括流鼻水、打噴嚏、鼻塞、微燒，一、兩天後開始出現它特有的症狀，包括聲音沙啞、狂吠式的咳嗽、吸氣喘鳴聲（類似打鼾聲）等。
對於病情輕微的病兒，可在急診室利用超音波噴霧器讓病人吸入濕度飽和的冷霧氣，大多數病情可獲改善。如果病人煩躁不安、呼吸困難、鼾聲很大或有發紺現象，顯示病情嚴重，可能缺氧，則需住院進一步觀察，檢查及治療。
對於住院的病人，首要的是讓他們睡入氧氣帳，供給霧化的氧氣，以改善缺氧情形，並使呼吸道分泌物的黏滯性降低，咳嗽時容易將之排出; 其次是給予適當的水分。當病兒缺氧嚴重而呼吸衰竭時（可由症狀和血液檢查診斷），必須考慮建立人工呼吸道。此外，一些葯物如（腎上腺素、類固醇、抗生素等）則根據需要再考慮用。
假使哮吼的症狀持續不癒或反覆發作，則必須考慮以下幾種情形：
1.痙攣性哮吼症：這是喉支氣管的一種過敏性反應，一些病毒性上呼吸道感染可誘發這種過敏現象，而它的臨床症狀和病毒性哮吼極其相似。
2.異物吸入：如果沒有感冒症狀，而是在吃了東西後突然發生嗆咳、呼吸困難、喘鳴等症狀，應該仔細回想一下病兒有無接觸或吃過花生、瓜子，或有核的水果等，如有疑似狀況即應告知醫師，安排檢查，以早期診斷，儘速處理。
3.氣管及附近組織的先天性異常：需照Ｘ光或做支氣管內視鏡等檢查。
細菌性氣管炎
在哮吼症中，細菌性氣管炎的發生機率僅次於病毒性哮吼症，佔第二位。細菌性氣管炎容易發生在三歲以下的幼兒，是細菌感染所引起，常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌，流行性感冒嗜血桿菌，以及Morax氏菌屬。
這種病的臨床表現和Ｘ光檢查與病毒性哮吼症非常相似，只是病人的發燒更高，精神狀況則更差。確切診斷需靠支氣管鏡檢查。治療時必須給予抗生素，病情嚴重者需做氣管插管，並使用呼吸器。
會厭炎
在台灣地區，會厭炎的發生率很低，只是一旦發病卻十分危急，因它常常是突然發病，病情變化迅速，如不及時處理，病兒很快就會因缺氧而致呼吸衰竭，甚至危及生命。
會厭炎是指聲帶以上的喉部發炎，致病原也是細菌，絕大部分是Ｂ型流行性感冒嗜血桿菌所引起，容易發生在２－７歲的孩童。
會厭炎常是急性發作，多以高燒開始，病童很快會虛脫。病童會因為嚴重的呼吸困難而無法躺下，因而呈現十分特殊的睡姿: 頭部後仰而下巴前傾，又因喉部阻塞而無法吞嚥，以致口水直流，也會有鼾聲。偶爾也會出現聲音沙啞及狗吠式的咳嗽。當病童張開嘴巴，可以明顯看見會厭軟骨腫大且呈櫻桃紅色，這時喉部容易受刺激而痙攣（譬如做壓舌檢查時），進而導致急性呼吸阻塞，危及生命，所以在做檢查之前，應先備妥急救設備，以防萬一。
一旦確定診斷，必須住進加護病房，進行氣管插管或氣管切開術，並立即給予靜脈注射抗生素 7至10天。此外，補充水分、氧氣、溫度等都很重要。
